نموذج طلب بطاقة طالب/ ــة

الاســم الاول *	الاســم الثانــي*	الاســم الثالث*	اسم العائلــة*
ادخل الاسم الاول	ادخل الاسم الثاني	ادخل الاسم الثالث	ادخل اسم العائلة
الكليـــة *			المنطقة *
			اختر المنطقة عرعر رفحاء طريف العويقيلة
ادخل اسم الكليــة
الرقــم الجامعــي *	رقم الهويــة الوطنيــة *		الجنــس *
			اختر الجنس ذكـــر انثـــى
ادخل الرقم الجامعي	ادخل رقم الهوية الوطنية
الجنسيــة *		فصيلة الـــدم *	رقم الجوال *
ادخل الجنسيــة		ادخل فصيلة الدم	ادخل رقم الجوال
تحميل الصورة الشخصيــة **
* حقل الزامــي		** حقل الزامي للطلاب فقط